男，33岁，断定腹部包块1年余。。。

【所属科室】普外科【注记】患者，男，33岁【主诉】挖掘出颈部包块1了了【现时病史】患者1了了前无意中挖掘出下颈部一包块，质硬，无突出压痛，无腰颈咳嗽，无恶心呕吐，无排滴便、黑便，无畏寒发热，未予重视。3天前下颈部开始消失隐痛不适，患者重视，前来就诊。查体：患者左侧阴囊困乏。科学实验检查：CA-125：70.6 IU/mL↑；CA-199 52.02 U/mL↑；β-人绒毛膜促生殖腺激素（β-HCG）146.44mIU/Ml↑【映像幻灯片】平扫腹腔期门脉期时间延迟期【映像平庸】颈部见一巨大骨骼反射率外阴，大小约16.8×14.5×9.6cm，反射率欠均匀，内可见小斑片状再加低反射率灶，看不出脂肪及人体内反射率，平扫CT值范围约23-44HU，进一步提高打印长方形不均匀中度更进一步，并长方形渐进性时间延迟更进一步，外阴内部及左方见多发迂曲滴管映，左方迂曲滴管向左侧颈股沟区走行，恶性肿瘤边缘光滑，边境线清晰，与区域内组织看不出紧密联系，区域内肠管、膀胱长方形松动拉起重新排列改变。 【流行病学临床】精原细胞病变 【确诊小结】精原细胞病变是一种体细胞来源不明的低度恶性,按照起因臀部可分为生殖腺精原细胞病变和生殖腺外精原细胞病变。生殖腺外精原细胞病变可以起因在盆-颈腔、后颈腔、纵隔、颅内等消化道紧邻中线臀部。精原细胞病变高血压尚不清楚,可能和种族、遗传、隐膝、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。其中隐膝是精原细胞病变的仅限于的抑制诱因,隐膝起因精原细胞病变的几率是消失异常颈腔组织的20-40倍，尤其是起因于颈盆腔及颈股沟的患者。精原细胞病变β-HCG可轻度下降时或不急剧下降时，AFP不急剧下降时。本确诊是左侧颈腔隐膝恶变起因的精原细胞病变。颈内同型精原细胞病变多起因于下颈盆部，由于其高血压多为隐膝恶变而来，故其发病臀部多位于颈腔急剧下降方向上，且的长轴亦与颈腔急剧下降方向上保持一致。形态较规则，有网状，因为深在颈腔不易早期挖掘出，外阴一般较大，易起因坏死、囊变。精原细胞病变为富滴供，进一步提高打印显示网状及连接起来突出更进一步,实际上长方形轻中度更进一步,很低区域内网状及连接起来更进一步,究其流行病学基础,颈腔白膜及与滴管走行保持一致的纤维间隔是其突出更进一步的原因,对于实际上轻中度更进一步,有文献显然与青春期后形成的滴膝威慑有关,对比剂不能通过滴膝威慑导致实际上轻度更进一步。进一步提高打印后恶性肿瘤下方均有增粗迂曲滴管，其供滴滴管，来源不明于颈腔腹腔，静脉期可见增粗迂曲的颈腔静脉引流。筛选临床：上皮细胞内生病变：①上皮细胞内生病变以分钩状为著，精原细胞病变多长方形圆柱形，不符合比如说平庸。②上皮细胞内生病变有早期突出更进一步的特点，与比如说时间延迟轻中度更进一步的方式不尽相同。③上皮细胞内生病变虽为富滴供，常内可见滴管映，但追究其来源不明多来源不明于脊柱滴管，与比如说颈内同型精原细胞病变增粗迂曲的颈腔腹腔供滴不尽相同。虽然都是颈腔的富滴供，根据以上可筛选。